Особенности ангины при беременности

С наступлением беременности иммунитет будущей матери снижается, что способствует развитию различной инфекции. Лечение ангины при беременности должно быть комплексным и безопасным для ребенка и направлено на подавление возбудителя заболевания. Современная медицина предлагает эффективные препараты по лечению патологии.

Что такое ангина, чем вызывается?

Тонзиллитом называют инфекционную патологию, которая характеризуется интоксикационными проявлениями и выраженными воспалительными изменениями в лимфоидной ткани глотки и регионарных лимфоузлах.

Обычно заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, в редких случаях – стафилококк, зеленящий стрептококк, пневмококк, грибки, вирусы.

Инфекция может заноситься извне или возникать из-за повышения вирулентности микробов, постоянно присутствующих в лакунах миндалин, ротовой полости и глотке. Хронические очаги возбудителей могут стать гнойные заболевания носа и придаточных пазух, кариозный процесс, хронический фарингит.

Различают несколько видов недуга: катаральный, фолликулярный, лакунарный, фибринозный, флегманозный, гнойный.

В зависимости от возбудителя выделяют стрептококковый, стафилококковый, герпетический, коревой, герпесный, грибковый тонзиллит.

Патогенез и симптомы ангины в зависимости от вида

Важную роль в развитии патологии играют экзогенные и эндогенные факторы. Большое значение имеет общее и местное переохлаждение. В миндалинах нарушается гемодинамика, что провоцирует активность патогенных микроорганизмов. Определенное значение имеет и адаптационная способность организма к охлаждению. Закаленные люди лучше сопротивляются инфекции.

Немаловажным является фактор питания – однообразная еда, гиповитаминоз и прочее. Избыточное употребление животных белков предрасполагает к аллергическим реакциям и способствует развитию заболеванию.

В некоторых случаях ангина возникает в результате травмы миндалины: инородным телом (косточкой рыбы), шпателем при грубом выдавливании лакунарного содержимого, металлическими и резиновыми трубками при интубации трахеи, эзо- и бронхоскопии.

Предрасполагающими факторами называют патологию носа, глотки и рта. К примеру, при нарушении носового дыхания пациент дышит через рот. Это может провоцировать развитие недуга.

Важным эндогенным фактором выступает возраст. Грудные дети практически не страдают патологией, поскольку лимфаденоидный глоточный аппарат достаточно не развит. Заболеваемость наблюдается в дошкольном и школьном возрасте, а также у лиц до 35-40 лет. Пожилые редко страдают этой болезнью. Это объясняется инволюцией лимфаденоидной ткани глотки, что наступает в результате влияния нейрогуморальных факторов.

Состояние ЦНС, вегетативной функции и нарушение обмена веществ также играют определенную роль в развитии инфекционного заболевания.

В патогенезе рецидивирующей ангины важное значение имеет аллергический фактор. Развитие патологии рассматривают как аллергически-гиперергический процесс.

Симптомы недуга:

• повышенная температура тела;
• слабость, упадок сил, недомогание;
• головная боль;
• кашель;
• затруднение во время глотания и болевые ощущения в горле.

Особенности протекания ангины у беременной и причины этого

Симптоматика у женщины в положении не отличается от любого другого человека. Однако у будущей мамы наблюдается снижение иммунитета по естественным причинам.

Изменение реактивности иммунитета – это вынужденная мера организма. Оплодотворенная яйцеклетка воспринимается им как чужеродное тело. Если защитные силы не подавить, то на ранних сроках произошел выкидыш. Снижение иммунитета – шанс выносить и родить ребенка.

Гормональные изменения приводят к тому, что она становится восприимчивой к различным инфекциям. Могут появляться и обостряться различные болезни.

Внимание! Некоторым беременным удается обойтись банальной простудой. Однако некоторые заболевают более тяжелыми и опасными для матери и плода инфекциями. В результате недуг может протекать крайне тяжело у будущей матери и угрожать жизни и здоровью плода.

Лечение беременных женщин от ангины

При развитии заболевания нельзя заниматься самолечением: это чревато серьезными осложнениями как со стороны женщины, так и ребенка. Обязательно нужно обратиться за врачебной помощью. Доктор определит тяжесть и вид патологии и подберет соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от триместра, возбудителя и протекания гестационного периода. Основные рекомендации при тонзиллите:

1. Соблюдение постельного режима.
2. Регулярное проветривание помещения.
3. Потребление большого объема воды.

Гомеопатические средства

Не все препараты этой группы подходят для лечения тонзиллита. Многие из них не изучены клинически, вот почему сложно предположить потенциальный риск для малыша.

Чаще всего врачи рекомендуют Ангин-хель, Тонзилотрен, Меркуриус солюбилис. Однако такие лекарства рассчитаны на длительное применение. Это не самый лучший вариант во время гестационного периода.

Важно! Гомеопатические средства обязательно следует принимать после консультации с лечащим доктором. Специалист подберет подходящее средство с учетом клинического и акушерского анамнеза будущей мамы.

Народные средства

В некоторых случаях болезнь застает беременную внезапно, когда нет возможности получить врачебную помощь. В этих случаях можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины, которые направлены на устранение боли, воспаления и уничтожения патогенных микробов.

Как же лечить ангину при беременности в домашних условиях:

• Лимон в сахаре.

Взять 2-3 фрукта и протереть их через терку. Добавить несколько ложек сахара. Хорошо размешать массу. Принимать по одной чайной ложке 5 раз в день.

• Яблочный сок с чесноком.

Приготовить 1 стакан сока. Добавить в него измельченную головку чеснока. Поставить на слабый огонь и довести до кипения. Держать еще 5 минут. Полученное средство принимать в теплом виде до 3 стаканов в сутки.

• Яблоко с луком.

Взять по 1 яблока и луковице. Пропустить через мясорубку для получения кашицы. Добавить два ст. л. меда. Тщательно перемешать. Принимать лекарство по пол чайной ложки трижды в день.

• Спиртово-солевой раствор.

Приготовить 100 мл водки и смешать с двумя столовыми ложками соли. Обрабатывать гланды каждые полчаса 6 раз.

• Травяной чай.

Довольно быстро устраняет жар. Для этого в чайник добавляют по 30 г душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Затем смесь заливают кипятком и держат в течение 40 мин, чтобы чай настоялся. Принимать по 1 стакану 3 раза в сутки.

• Травяные отвары.

Наиболее эффективными являются средства из шалфея, ромашки и календулы. Берут 1 фильтр-пакетик и заливают его 200 мл кипятка. Дают настояться в течение 20 мин, после чего проводят полоскание горла. Проводить процедуру 3-5 раз в день.

Местные препараты

Для подавления патогенных микробов беременной назначают таблетки и пастилки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт. Они действуют как антисептики: помогают предотвратить распространение инфекции, уменьшают площадь воспаления.

Растворы для полоскания (Стопангин) помогают устранить налет. Они дезинфицируют ротовую полость, уменьшают распространенность воспаления. Для лечения ангины при беременности Люголем бинт наматывается на палец и смачивается в лекарстве. Затем им обрабатывают больное горло.

Ротокан необходимо заранее приготовить. Для этого берут 5 мл состава и растворяют его в стакане с водой. Сделать раствор и полощут больное горло.

Если болит горло, эффективным также считается раствор Фурацилина. Берут 1 таблетку лекарства и растворяют в 1 стакане горячей воды. Полоскать горло в теплом виде. Средство хорошо снимает воспаление, снижает болевой синдром и ускоряет выздоровление.

Спрей для местного воздействия равномерно распределяется по составу и активно борется с возбудителем инфекции. Наиболее популярными аэрозолями являются Мирамистин, Ингалипт, Хлоргексидин.

Антибиотики

Врач подбирает лекарственное средство исходя из его эффективности против возбудителя инфекции и тяжести течения патологии. Медикамент не должен обладать тератогенным действием.

Для лечения ангины у беременных разрешены препараты таких групп:

1. Пенициллины синтетические и полусинтетические: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин. Ангина при беременности в третьем триместре и на ранних сроках также лечится Амоксиклавом, Сультасином. Они включают в состав дополнительные вещества, которые препятствуют разрушение медикамента бактериями и лишают их резистентности.
2. Цефалоспорины: беременным чаще назначают препараты третьей группы – Цефатоксим, Цефтриаксон. Они не вызывают нежелательных последствий у ребенка во внутриутробном развитии.
3. Макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин. Такие лекарства безопасны для беременной и плода.

Внимание! Лечение ангины при беременности во втором триместре предполагает применение антибиотиков в форме таблеток. Инъекционное введение на 14-26 неделях гестации обычно не практикуется.

Чем снижать температуру и в каких случаях это требуется

Во время беременности жар может стать причиной физических и умственных нарушений в развитии плода. Повышенная температура приводит к сгущению крови, отчего она медленнее двигается по сосудам. Это приводит к заметному снижению содержания кислорода и питательных веществ, доставляемых ребенку через плаценту. В результате развивается гипоксия. Вот почему температуру необходимо обязательно сбивать.

Для этих целей подойдет полотенце, смоченное в прохладной воде. Его кладут на лоб и держат, пока не нагреется. Затем полотенце вновь смачивается и прикладывается.

Когда температура достигает отметки 38 градусов, необходима медикаментозная помощь. Для таких целей подойдут жаропонижающие средства – Нурофен, Парацетамол, Панадол. Их можно принимать во время беременности.

Запрещённые методы лечения

В период гестации некоторые антибиотики запрещены для приема ввиду их опасного воздействия на плод. Тетрациклины запрещены на любом месяце беременности. Они проникают через плаценту, нарушая минеральный обмен, а также формирование костной ткани и закладку зубов.

Фторхинолоны может повлиять на закладку и рост хрящевой ткани. Аминогликозиды способны проникать через плацентарный барьер. Влияние на ребенка проявляется поражением слухового нерва и развития врожденной глухоты.

Левомицетин опасен на любом сроке гестации. Он проходит через плацентарный барьер и нарушает работу костного мозга. В результате у детей могут развиться такие заболевания, как анемия, нейтропения, лейкоцитопения и тромбоцитопения.

Линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин) проникают через плаценту и накапливаются в печени малыша. Это может спровоцировать поражение почек и печени новорожденного.

Также запрещен во время беременности Аспирин. Препарат может вызвать отслойку плаценты и массивное кровотечение.

Особое внимание нужно уделить народным средствам. Не все из них безопасны для плода. Некоторые рецепты усиливают тонус матки. Вот почему в период гестации нужно воздержаться от употребления некоторых трав: мордовника обыкновенного, алоэ древовидного, землянику лесную, пастушью сумку, калину, барвинка, тысячелистника.

Внимание! Для лечения ангины при беременности в первом триместре нельзя делать горячие ванны, включая ножные. Это может спровоцировать выкидыш.

Особенности питания беременной женщины при болезни

Во время патологии рацион будущей мамы должен быть сбалансированным. В этот период женщине необходимо исключить из меню острые блюда и приправы. Стоит отказаться от грубых и твердых продуктов. Вместо них лучше употреблять пюре и супы. Пища не должна быть горячей или чересчур холодной. Беременной необходимо пить много жидкости, желательно, чтобы вода была комнатной температуры.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Во время беременности сильно снижается сопротивляемость организма. Если женщина не предпринимает никаких мер или пытается лечить болезнь самостоятельно, гнойная ангина при беременности может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Наиболее опасным видом тонзиллита считается фолликулярный. Возбудитель инфекции быстро попадает в кровоток и разносится по организму. Это чревато интоксикацией и появлением таких неблагоприятных последствий:

• замершая беременность;
• угроза выкидыша;
• преждевременные роды (на поздних сроках);
• задержка развития плода;
• токсикоз;
• аномалии развития ребенка;
• гипоксия;
• внутриутробное инфицирование малыша.

Недуг представляет опасность тем, что провоцирует у будущей мамы следующие состояния:

• слабая родовая деятельность;
• пиелонефрит вплоть до отказа почки;
• абсцесс гортани;
• воспаление лимфоузлов;
• сердечная недостаточность;
• миокардит.

Профилактика: как избежать ангины при беременности

Поскольку человек заражается от больного, будущая мама должна позаботиться об избегании контакта с инфекцией. Для этого необходимо:

• исключить пребывание в местах скопления людей, особенно в период эпидемии вирусных болезней;
• использовать индивидуальную медицинскую маску во время посещения женской консультации и заведений с высоким риском инфицирования;
• по приходу домой с улицы обязательно мыть руки с мылом;
• регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Также врачи рекомендуют есть больше овощей и фруктов, принимать витамины, назначенные лечащим доктором. Желательно на этапе планирования беременности вылечивать хронические очаги инфекции – кариес, хронический гайморит, ринит.

Заключение

Во время вынашивания ребенка некоторые женщины сталкиваются с воспалением миндалин, или тонзиллитом. Лечение ангины во время беременности предполагает применение современных препаратов. Для их назначения врач учитывает акушерский и клинический анамнез и подбирает наиболее подходящее лекарственное средство. Патология опасна тяжелыми осложнениями со стороны матери и плода, поэтому не стоит игнорировать симптомы заболевания или заниматься самолечением.