Ринит вазомоторный диагностика, лечение и профилактика

Ухудшение дыхания через нос, которое возникает на фоне поражения слизистой оболочки, в медицинской литературе известно, как ринит вазомоторный. В его основе лежит нарушение тонуса стенок сосудов, которые располагаются в носу. Заболевание сопровождается множественными симптомами. Наиболее ярким признаком патологии является заложенность носа.

ринит вазомоторный диагностика
Существует два вида вазомоторного ринита — нейровегетативный и аллергический

Кратко об анатомии носа

Для понимания того, что такое вазомоторный ринит, и почему он возникает, необходимо кратко рассмотрение строение носа. В частности, такой подход позволит установить разницу между способами формирования рассматриваемого заболевания и иных патологий, характеризующихся сходной симптоматикой.

Между носовыми полостями пролегает перегородка, которая разделяет их на две половины. Данный элемент представляет собой хрящевое образование. Ввиду повышенной хрупкости перегородки в течение жизни она нередко деформируется, нарушая нормальное носовое дыхание и способствуя развитию разных патологий.

Нос состоит их трех раковин, соединенных с другими отделами посредством тонких проходов. В каждой из них располагается слизистая оболочка, которая отвечает за все функции носа. Поэтому очаги воспаления, возникшие в ней, нарушают нормальное дыхание, лишают человека способности к распознаванию запахов и другое.

В полостях пролегает очень много кровеносных сосудов, которые обеспечивают высокий уровень циркуляции крови. Данный фактор отвечает за две другие функции носа: увлажнение и нагрев вдыхаемого воздуха. Кровеносные сосуды, пролегающие в этих полостях, отличаются повышенной подвижностью, за счет чего они легко приспосабливаются к изменяющимся факторам внешней среды.

Также нос содержит в себе большое сплетение венозных сосудов. Любое нарушение в работе организма, приводящее к их расширению (воспалительный процесс, высокое давление и другое), провоцирует возникновение отека слизистой оболочки.

ринит вазомоторный
Вазомоторный ринит проявляется регулярно

За регуляцию тонуса сосудов, которые пролегают в носовых полостях, отвечают:

  1. Вегетативная система.
  2. Гуморальные факторы. Под ними понимаются гормоны, вырабатываемые организмом, и биологически активные вещества (медиаторы и так далее), которые генерируются внутренними органами или поступают при приеме лекарственных препаратов.
  3. Артериальное давление.
    Вазомоторный ринит характеризуется нарушением тонуса стенок кровеносных сосудов, которые пролегают в носу. Одновременно с этим происходит расширение сплетения вен и возникает отек слизистой оболочки. В результате ухудшается обоняние, а также увеличивается объем поступающей крови, переполняющей сосуды.

Причины патологии

Выделяют два вида вазомоторного ринита:

  • Нейровегетативный. Данная форма патологии возникает в любое время года и зависит от внешних факторов. Также ринит развивается как следствие нейровегетативной дисфункции.
  • Аллергический. Эта форма развивается каждый раз, когда организм контактирует с веществом, на который у человека имеется аллергия.

О характерных признаках аллергического ринита, а также о способах его лечения можно узнать из этой статьи.

Вне зависимости от того, какой фактор спровоцировал развитие рассматриваемой патологи, ее течение всегда сопровождается насморком.

При вазомоторном рините причины его развития могут быть разнообразными. Основная из них является дисфункция нервной системы, вследствие чего меняется реакция слизистой на внешние раздражители. В результате повышается ее активность, что приводит к увеличению объема выделяемой слизи и появлению отеков.

Среди факторов, провоцирующих появление вазомоторного ринита, выделяются:

  • Инфицирование организма патогенной микрофлорой.

Это наиболее распространенный фактор, запускающий механизмы развития ринита. После заражения организма вирусом активизируется иммунная система, что сопровождается следующими расширением стенок кровеносных сосудов. Также в слизистой образуются очаги воспаления. У пациентов на фоне инфицирования организма повышает объем выделяемой слизи (насморк).

В течение двух недель происходит снижение тонуса кровеносных сосудов, несмотря на то, что вирус уже покинул эпителиальные клетки носа. В дальнейшем может привести к развитию хронической формы рассматриваемой патологии.

  • Состав воздуха.

Исследователи обращают внимание на то, что вазомоторный ринит может стать ответом организма на регулярное вдыхание загрязненного воздуха. Среди факторов, способствующих возникновению заболевания, выделяются:

  • холодный и горячий, сухой и влажный воздух,
  • злоупотребление курением,
  • высокое содержание пыли в воздухе,
  • резкая смена климата и погоды,
  • наличие пахучих веществ и ядовитых агентов в воздухе.

При вдыхании подобного воздуха организм рефлекторно расширяет стенки сосудов, и активизируется работа слизистых желез.

  • Несоблюдение правил пользования сосудосуживающих препаратов.

Часто пациенты используют сосудосуживающие капли больше положенного срока (7-10 дней). В результате организм начинает сам активно вырабатывать те же вещества, что содержатся в лекарстве, и возникает привыкание. То есть, при отсутствии регулярного поступления соответствующих компонентов сосуды остаются в расширенном состоянии.

  • Стресс.

Стресс провоцирует снижение тонуса стенок кровеносных сосудов, что вызвано нарушением работы ЦНС. Кроме того, при таком состоянии происходит резкий выброс гормонов в кровеносную систему. Это также приводит к сужению с последующим расширением сосудов.

  • Длительный прием лекарственных препаратов.

Ряд препаратов (антибиотики, бета-блокаторы) способствуют увеличению объема крови, что приводит к расширению сосудов.

  • Наличие у пациента гормонального дисбаланса.

Гормональный дисбаланс возникает на фоне течения беременности, при наступлении менопаузы и/или приеме контрацептивов. Это состояние наблюдается у девочек в период полового созревания. Гормональный дисбаланс характеризуется повышением уровня эстрогенов в крови, из-за чего нарушается регуляция тонуса кровеносных сосудов. Последнее также возникает при заболеваниях эндокринной системы.

  • Наличие новообразований в ноздрях.

Любые нехарактерные новообразования, возникшие в носовой полости, препятствую нормальному дыханию и сдавливанию сосудов, что способствует застою венозной крови.

  • Вегетативные патологии и гипертензия.

Такие заболевания сопровождаются изменениями артериального давления: оно либо превышает допустимые значения или снижается. Эти обстоятельства приводят к сужению или расширению стенок кровеносных сосудов.

  • Наличие очагов воспаления в ротовой полости.

Очаги воспаления способствуют не только расширению сосудов, но и развитию отека слизистой оболочки. Это объясняется тем, что зуба верхней челюсти располагаются в непосредственной близости носовых полостей и пазух.

  • Раздражение вкусовых рецепторов.

Раздражение возникает при употреблении острой пищи и алкоголя. Данные рецепторы связаны с обонятельными. Раздражение передается по нервным окончаниям в носовые полости, вследствие чего происходит рефлекторное расширение венозного сплетения. Аналогичные явления наблюдаются при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, когда повышается их кислотность.

Симптоматика

Рассматриваемая патология носит хронический характер. Соответственно, большинство признаков вазомоторного ринита проявляются регулярно. Как правило, патология появляется у детей старше семи лет. Она развивается в ходе четырех стадий, характеризующихся следующим:

  1. На первой стадии симптомы появляются приступообразно.
  2. На второй стадии патологические явления беспокоят пациента в течение продолжительного отрезка времени.
  3. На третьей стадии в ходе диагностики обнаруживаются полипы.
  4. На четвертой стадии начинается процесс фиброзирования.

Среди ярких симптомов вазомоторного ринита выделяют следующее:

  • Затрудненность дыхания через нос и насморк.

Характер проявления данных симптомов, а также интенсивность, во многом определяется индивидуальными особенностями пациента. Активное выделение слизи обусловлено тем фактом, что организм стремится вывести чужеродные элементы. Нередко заложенность наблюдается только в одной из ноздрей. Часть слизи может проникать в носоглотку.

ринит вазомоторный диагностика
Вазомоторный ринит — болезнь детей старше 7 — ми лет
  • Зуд и приступы чихания.

Эти явления обусловлены тем, что большое количество слизи оказывает раздражающее воздействие на нервные волокна.

  • Покраснение слизистой оболочки, или гиперемия.

Покраснения возникают как следствие нарушения тонуса сосудов и увеличения объема крови в них. Усиливает гиперемию раздражение кожного покрова, возникающее из-за регулярного использования носовых платков.

  • Нарушение обонятельной функции.

Наличие дисфункции объясняется отеком слизистой оболочки, препятствующим работе соответствующих рецепторов.

  • Покраснение глаз.

Носовые полости и глаза связаны между собой кровеносными сосудами и нервными волокнами. В результате раздражение первых приводит к покраснению последних.

  • Нарушение вкусовых ощущений.

Бывают как тотальные, так и частичные нарушения. Как и в предыдущем случае, рецепторы, расположенные в носовых полостях, связаны с теми, что пролегают во рту. Поэтому раздражение первых приводит к нарушению функции последних.

  • Дисфункция нервной системы.

По мере развития патологии у пациента отмечается повышенная слабость, вследствие чего у него снижается способности к выполнению трудовых обязанностей. Кроме того, у больного наблюдаются раздражительность, проблемы со сном (характерным признаком является апноэ), учащенные головные боли и ухудшение памяти. Данные нарушения объясняется постоянным раздражением нервных рецепторов.

Возможные осложнения

Ввиду того, что при вазомоторном рините снижается объем поступающего воздуха, организм недополучает достаточное количество кислорода, уменьшается вентиляция легких. Эти факторы способствуют развитию вегето-сосудистых патологий и нарушению кровообращения в головном мозге.

К числу осложнений, возникающих на фоне длительного течения вазомоторного ринита, также относятся:

  • Храп. Возникает ввиду заложенности носа.
  • Полипы. Эти образования появляются в носовых полостях при длительном течении воспалительного процесса. Как и насморк, полипы затрудняют дыхание.
  • Хронический синусит. Помимо обильного выделения слизи это заболевание сопровождается болевыми ощущениями, локализованными вокруг носа.
  • Отит. Появление отита (воспаления среднего уха) объясняется наличием трубки, соединяющей полости носа и органы слуха.
  • Гайморит. При обильном выделении слизи часть ее проникает в гайморовы пазухи, где возникают очаги воспаления.

В случае присоединения бактериальной инфекции существует вероятность частичной или полной потери слуха.

Методы диагностики

Наличие вазомоторного ринита определяется на основании результатов ряда диагностических процедур:

  • Осмотр пациента, в ходе которого устанавливается характер заболевания, основные симптомы и длительность течения патологии.
  • Риноскопия, или осмотр носовых полостей.
  • Общий анализ крови.
  • Аллергопробы. Проводятся с целью исключения аллергического фактора.
  • Иммунограмма. Она назначается для определения состояния иммунной системы.
  • Посев слизи. Его проводят для того, что исключить присоединение вторичной инфекции.
  • Рентген носовых пазух.

В целях исключения других патологий, характеризующих заложенностью носа, назначаются электроэнцефалограмма и иные процедуры.

Терапия

Лечение вазомоторного ринита предполагает проведение нескольких мероприятий:

Исключение по возможности влияние провоцирующих факторов.
В частности, это относится к отказу от приема сосудосуживающих препаратов, улучшению состава воздуха в жилище и другое.

  • Санация

Санация предполагает промывание полостей посредством растворов солей и минералов. Процедура позволяет устранить влияние провоцирующих факторов и вывести большую часть слизи, уменьшить отечность и подавить симптомы. Санация проводится как в поликлинике, так и в домашних условиях.

  • Прием антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов.

Антигистаминные препараты назначаются, когда установлено наличие аллергического фактора, который спровоцировал развитие ринита. Глюкортикостероиды способствуют подавлению воспалительного процесса, уменьшению активности слизистых желез и снижению выработки сосудорасширяющих веществ.
Применение носовых капель.
Это могут быть:

  1. лекарства, способствующие сужению стенок сосудов,
  2. комбинированные, в составе которых встречаются как первые лекарства, так и антигистаминные,
  3. антихолинергетики,
  4. солевые растворы.
  • Применение мембранных стабилизаторов.

В основном назначаются при аллергической форме патологии.

  • Витаминные комплексы

Для укрепления стенок сосудов назначаются витамины А, С и Е. В целях восстановления нервной системы применяются витамины группы В.

  • Инъекции

К инъекциям, вводимым непосредственно в полости носа, прибегают, когда остальные методы не оказали требуемого воздействия. В данном случае применяются новокаин и кортикостероиды.
Иногда пациентам показано хирургическое вмешательство. Оно рекомендовано в основном при наличии патологических изменений в структуре носовых полостей.

В целях устранения ринита применяются:

  1. Септопластика. Метод назначается для восстановления носовой перегородки, удаления новообразований из ноздрей.
  2. Иссечение сосудов.
  3. Электроплазменная коагуляция и ультразвуковая дезинтеграция. Посредством коагулятора или ультразвука соответственно производится расширение стенок сосудов.
  4. Удаление расширенных сосудов при помощи лазера.

Дополнить указанные методы лечения призвана физиотерапия. Она включает в себя следующие процедуры:

  1. Фонофорез. Он проводится с использованием гормональных препаратов.
  2. Электрофорез, дополненный хлоридом калия.
  3. Лазеротерапия.

Действие физиотерапии направлено на укрепление стенок кровеносных сосудов, пролегающих в носовой полости, и повышение их тонуса.
Данные методы применяются при устранении рассматриваемой патологии у всех групп пациентов. Об особенностях лечения и симптомов вазомоторного ринита у взрослых можно узнать в соответствующей статье.

Ускорить процесс лечения позволяют:

  • регулярные процедуры закаливания,
  • физические нагрузки,
  • нормальный сон,
  • регулярные прогулки на воздухе,
  • избегание стрессовых ситуаций,
  • отказ от вредных привычек,
  • соблюдение правильного рациона.

Указанные меры снижают вероятность развития заболеваний инфекционного характера и улучшают работу внутренних органов и систем. В целях предотвращения развития осложнений заболевания рекомендуется регулярно (примерно раз в год) проходить профилактический осмотр у специалиста.

ринит вазомоторный лечение
Вазомоторный ринит не опасен для человека на начальных стадиях

Вазомоторный ринит, в особенности на начальных стадиях течения, является неопасным для человека заболеванием. Однако его развитие нарушает привычный образ жизни и создает определенный дискомфорт для пациента.

Ринит лечится посредством ряда медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства, направленного на устранение патологических изменений в строении носовой полости. В качестве дополнения основной терапии и для профилактики развития патологии можно использовать методы народной медицины.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector